Introduction to Clinical Pharmacology Chapter 11: Antiviral Drugs

Introduction to Clinical Pharmacology Chapter 11: Antiviral Drugs
paly

This slide introduces Chapter 11 of the Introduction to Clinical Pharmacology textbook which focuses on antiviral drugs. The slide explains that antiviral drugs combat viral

  • Uploaded on | 4 Views
  • polyan polyan

About Introduction to Clinical Pharmacology Chapter 11: Antiviral Drugs

PowerPoint presentation about 'Introduction to Clinical Pharmacology Chapter 11: Antiviral Drugs'. This presentation describes the topic on This slide introduces Chapter 11 of the Introduction to Clinical Pharmacology textbook which focuses on antiviral drugs. The slide explains that antiviral drugs combat viral. The key topics included in this slideshow are . Download this presentation absolutely free.

Presentation Transcript


Slide1Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Introduction to Clinical Pharmacology Chapter 11 Antiviral Drugs Introduction to Clinical Pharmacology Chapter 11 Antiviral Drugs

Slide2Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antivirals: Actions Antivirals: Actions • Combat viral infections • Interfere with the virus’s ability to reproduce in a cell • Can be toxic to human cells • Are more difficult to develop – Herbal Alert: Lemon balm

Slide3Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antivirals: Uses Antivirals: Uses • Labeled uses: CMV in transplant patients; HSV-1 and -2 (genital) and herpes zoster; HIV; influenza A and B; RSV; hepatitis B and C • Unlabeled uses: CMV and HSV infections after transplantation procedures and varicella pneumonia; CMV retinitis in immunocompromised patients; ribavirin for influenza A and B; herpes genitalis; measles

Slide4Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antivirals: Adverse Reactions Antivirals: Adverse Reactions • Gastrointestinal reactions – Nausea; vomiting; diarrhea • Other reactions – Headache; rash; fever; insomnia

Slide5Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antivirals: Contraindications and Precautions Antivirals: Contraindications and Precautions • Contraindicated in patients with a history of allergies • Cidofovir (Vistide) contraindicated for patients with renal impairment and with medications that are nephrotoxic, such as aminoglycosides • Ribavirin contraindicated for patients with unstable cardiac disease

Slide6Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antivirals: Contraindications and Precautions (cont.) Antivirals: Contraindications and Precautions (cont.) • Use during pregnancy and lactation only when the benefit outweighs the risk to the fetus or child • Used cautiously in  patients with : – Renal impairment; low blood cell counts; history of epilepsy; history of respiratory disease

Slide7Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antivirals: Interactions Antivirals: Interactions • Probenecid: Increased serum levels of the antivirals • Cimetidine: Increased serum levels of antiviral valacyclovir • Ibuprofen: Increased serum level of antiviral devoir • Imipenem/cilastatin: With ganciclovir only— increased risk of seizures • Anticholinergic agents: With amantadine only— increased adverse reactions of anticholinergic agent

Slide8Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antiretrovirals: Actions Antiretrovirals: Actions • Retroviruses: Highly active antiretroviral therapy (HAART) – Protease inhibitors – Reverse transcriptase inhibitors – Attachment and fusion inhibitors

Slide9Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antiretrovirals: Uses and Adverse Reactions Antiretrovirals: Uses and Adverse Reactions • Used in the treatment of HIV and AIDS • Adverse reactions: – Gastrointestinal reactions: Nausea; vomiting; diarrhea; altered taste • Other reactions: Headache; fever; chills; rash; numbness and tingling in the circumoral area (around the mouth) or peripherally or both

Slide10Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antiretrovirals: Contraindications and Precautions Antiretrovirals: Contraindications and Precautions • Contraindicated in patients: – With a history of allergies to the drug; during lactation – Who are taking cisapride, pimozide, triazolam, midazolam, or an ergot derivative • Used cautiously in patients: – With diabetes mellitus; impaired hepatic function; pregnancy; hemophilia

Slide11Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antiretrovirals: Interactions Antiretrovirals: Interactions • Antifungals: Increased serum level of the antiretroviral • Clarithromycin: Increased serum level of both drugs • Sildenafil: Increased adverse reactions of sildenafil • Opioid analgesics: Risk of toxicity with ritonavir

Slide12Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Antiretrovirals: Interactions (cont.) Antiretrovirals: Interactions (cont.) • Anticoagulant, anticonvulsant, antiparasitic agents: Decreased effectiveness when taking ritonavir • Interleukins: Risk of antiretroviral toxicity • Fentanyl: Increased serum level of fentanyl • Oral contraceptives: Decreased effectiveness of the birth control agent

Slide13Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Assessment Nursing Process: Assessment • Preadministration assessment: – Determine the patient’s general state of health and resistance to infection – Record vital signs, symptoms, and complaints – Additional assessments may be necessary in certain types of viral infections

Slide14Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Assessment (cont.) Nursing Process: Assessment (cont.) • Ongoing assessment: – Monitor for and report any adverse reactions from the antiviral drug – Inspect the IV site several times a day for redness, inflammation, or pain and report any signs of phlebitis

Slide15Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Nursing Diagnosis Nursing Process: Nursing Diagnosis • Risk for Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements • Risk for Impaired Skin Integrity • Risk for Injury • Body Image Disturbance • Acute Pain

Slide16Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Planning Nursing Process: Planning • The expected outcome includes an optimal response to therapy: – Management of adverse drug reactions – Understanding of and compliance with the prescribed treatment regimen

Slide17Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation Nursing Process: Implementation • Promoting an optimal response therapy: – Allow the patient and family members time to talk and ask questions – Amantadine: Observe the patient for adverse effects – Ribavirin: Discard and replace the solution in the SPAG-2 aerosol generator every 24 hours; monitor respiratory function closely throughout therapy; is a pregnancy category X drug

Slide18Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation (cont.) Nursing Process: Implementation (cont.) • Monitoring and managing patient needs: – Nutritional imbalance • Help reduce effects of nausea; keep the atmosphere clean and free of odors; provide good oral care before and after meals; notify if nausea is severe

Slide19Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation (cont.) Nursing Process: Implementation (cont.) • Monitoring and managing patient needs (cont.): – Impaired skin integrity • Monitor any skin lesions carefully for worsening or improvement; notify • If administering by the IV route: Closely observe the injection site for signs of phlebitis; monitor vital signs

Slide20Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation (cont.) Nursing Process: Implementation (cont.) • Monitoring and managing patient needs (cont.): – Risk for injury • Monitor acutely ill patients carefully; place call lights in a convenient place for the patient; plan activities so as to provide adequate rest periods; watch for signs of peripheral neuropathy

Slide21Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation (cont.) Nursing Process: Implementation (cont.) • Monitoring and managing patient needs (cont.): – Body image disturbance • Spend time with patients, encouraging them to verbalize their feelings regarding any change in appearance

Slide22Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation (cont.) Nursing Process: Implementation (cont.) • Monitoring and managing patient needs (cont.): – Acute pain • Assess patients for pain when performing routine vital signs check; explore any pain for location and intensity • Herbal Alert: St. John’s wort

Slide23Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Implementation (cont.) Nursing Process: Implementation (cont.) • Educating the patient and family – Explain the dosage regimen and advise to take the drug as prescribed only – Educate the patient of potential adverse reactions, and explain the necessity of contacting the primary health care provider immediately if symptoms for adverse reactions occur – Develop an appropriate teaching plan

Slide24Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Nursing Process: Evaluation Nursing Process: Evaluation • The therapeutic effect is achieved; symptoms of the disease process subside or diminish • Adverse reactions are identified, reported, and managed • Patient and family demonstrate understanding of the drug regimen • Patient verbalizes the importance of complying with the prescribed therapeutic regimen

Slide25Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Question Question • Is the following statement true or false? • A virus is larger than a bacterium.

Slide26Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Answer Answer • False • A virus is smaller than a bacterium. To reproduce, the virus needs cellular material of another living cell. Viral infections range from the common cold to chronic systemic infections of the liver or immune system.

Slide27Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Question Question • Is the following statement true or false? • In most situations, antivirals have major adverse reactions.

Slide28Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Answer Answer • False • In most situations, antivirals have minor adverse reactions such as gastrointestinal disturbances or flu-like symptoms.

Slide29Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Question Question • Is the following statement true or false? • Antiretroviral drugs are used primarily to reduce viral load in patients with HIV.

Slide30Copyright © 2014  Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins Answer Answer • True • Antiretroviral drugs are used primarily to reduce viral load in patients with HIV. Multiple drugs are used to attack the virus at different parts of the life cycle; this is termed highly active antiretroviral therapy (HAART).

Related